Апластическая Анемия

Что такое апластическая анемия?

Апластическая анемия возникает при выраженном снижении выработки костным мозгом клеток всех трех ростков кроветворения: снижение продукции красных кровяных телец – эритроцитов - вызывает падение уровня гемоглобина, уменьшение выработки лейкоцитов приводит к повышенной подверженности инфекциям, сокращение числа тромбоцитов вызывает нарушение свертываемости крови. Апластическая анемия – редкое заболевание (5 случаев на миллион человек ежегодно). Наиболее опасными являются тяжелая и сверхтяжелая формы апластической анемии, характеризующиеся резким снижением количества клеток крови и наличием инфекционных осложнений.

Что вызывает апластическую анемию?

• В большинстве случаев апластическая анемия возникает без видимой причины и носит название идиопатической
• Другие виды можно отнести к вторичным, вызванным рядом заболеваний или определенных воздействий на организм:

Апластическая анемия при врожденном синдроме Фанкони (множественные дефекты образования костей, мышц, кожи). Анемия, как правило, отсроченная, возникает во взрослом возрасте;

Радиоактивное облучение (в дозе более 1,5 Грей);

Перенесенные вирусные инфекции (в том числе гепатиты А, В и С);

Идиосинкразия на ряд лекарственных препратов (левомицетин, карбамазепин, препараты золота и т.д.)

Токсическое воздействие ряда ядовитых веществ (соли тяжелых металлов, бензол)

Симптомы апластической анемии

Ниже приведены основные симптомы апластической анемии (разумеется, могут различаться у каждого пациента):

• Бледность кожных покровов, множественные кровоподтеки разных размеров
• Повышение температуры тела
• Повышенное число сердечных сокращений (тахикардия)
• Слабость, утомляемость, головокружение
• Снижение аппетита, потеря веса
• Одышка
• Носовые, десневые, желудочно-кишечные кровотечения
• Язвенный стоматит (множественные язвенные дефекты во рту, кровоточащие, с налетами)

Симптомы анемии зачастую напоминают симптомы других заболеваний крови и не только крови. Поэтому, обращаясь к врачу крайне необходимо сообщать о всех нарушениях самочувствия, которые Вы испытываете.

Диагностика апластической анемии

Апластическая анемия может быть заподозрена при медицинском осмотре и обычном клиническом анализе крови.

Однако обязательной процедурой для установления диагноза является проведение пункции костного мозга и трепанобиопсии (изъятия небольшого кусочка кости с помощью специальной иглы под местной анестезией).

Лечение апластической анемии

Возможно только после установления точного диагноза!

Лечение тяжелой и сверхтяжелой форм заболевания, опасных для жизни, проводится только в стационаре. Обычно проводится терапия иммуносупрессантами (циклоспорин, антилимфоцитарный глобулин). Одним из методов терапии является трансплантация костного мозга от донора (родственного – брата или сестры – или неродственного). Одновременно проводится поддерживающее лечение: переливания компонентов крови, антибактериальная терапия. Особое значение придается созданию специальных условий пребывания больного, приближенных к стерильным, с целью профилактики инфекций.